孩子咳嗽老不好?當心這種「不常見」但嚴重的疾病

微信號:丁香醫生

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咳嗽是兒童最常見的症狀之一,沒咳嗽過的童年簡直不足以談人生。一般來說,咳嗽不是什麼嚴重的事兒,但是也有孩子咳嗽老不好,各種治療方法都嘗試過了,還是沒什麼效果,家長也很困惑。

在此丁香醫生要提醒下各位家長,孩子的免疫力沒有成人健全,如果咳嗽總不好,千萬不可大意,也有可能是少見但後果嚴重的兒童結核病。

結核感染無處不在

長期以來,結核都被一些家長們忽視了,覺得這個病現在很少見了,自己孩子一出生就打了疫苗,不可能會被傳染上的。

其實,注射卡介苗只能減少重症結核病的發生,無法徹底杜絕結核菌感染,也就是說,接種了卡介苗,孩子依然有可能感染結核桿菌,但是一般感染之後的症狀會比較輕微。

大陸結核病感染的人群基數大,有報導稱感染率達到 40% 以上,所以說我們被結核桿菌包圍也不為過。

結核病本身具有很強的傳染性,可以通過空氣、食物等多種方式傳播,兒童自身的免疫力又不健全,整個兒童時期,都是結核病的易感期。

沒有及時接種卡介苗或抵抗力低下的兒童很容易從家人、親友、同伴等處接觸結核菌,極易被傳染。

兒童結核病危害大

由於兒童(尤其是 5 歲以下兒童)結核病的表現和成人不同,早期往往沒有明顯症狀,可能只表現為精神不振、愛發脾氣、愛哭鬧等,沒有特異性,很難讓人想到是結核病。

而且,孩子的語言表達能力差,很大一部分孩子還不會吐痰,也導致結核診斷起來比較困難,容易被當做是普通感冒、肺炎或支氣管炎。

根據 WHO(世界衛生組織)的報告顯示,僅 2014 年全球就有 100 萬兒童罹患結核,其中 14 萬例患兒死亡,占兒童患者總人數的 14%,也就是說,100 位兒童結核病患者中,就有 14 名死亡。

關鍵是,由於兒童免疫力不強,自身常無法控制住感染、導致感染容易向其他部位擴散,所以嬰兒和幼兒尤其容易發生嚴重的、甚至致命性的結核病,如結核性腦膜炎。

所以,如果孩子持續咳嗽、發燒兩周以上,抗生素治療無效,或者在孩子的頸部摸到腫大的淋巴結,就應該即使就醫,特別是家庭中有活動性肺結核病人,更應該高度警惕,及時向醫生提供這方面的信息。

讓孩子遠離肺結核,預防是關鍵

兒童結核病,重在預防,盡量保護兒童免受結核菌的感染:

1. 新生兒接種卡介苗

雖然接種疫苗不能完全阻斷結核桿菌感染,但可以提高兒童對結核病的抵抗力,能夠限制結核菌的生長繁殖,減少重症結核病的發生。

2. 增強抵抗力

應該保證孩子日常生活規律,飲食營養均衡,戶外活動適當,有利於增強對結核病的抵抗力,即使感染後也不一定會發病。

3. 切斷傳播途徑

  • 從小培養良好的衛生習慣,勤洗手(這一點對預防很多傳染性疾病有用);

  • 家裡的房間要定時開窗通風,保持室內空氣新鮮;

  • 外出時,要做好防護措施,比如戴上口罩,尤其是到人流密集的地方。

4. 減少已感染兒童發生結核病的機會

兒童感染結核桿菌後比成人更容易進展為結核病。

有研究表明, 如果不進行治療,40%~50% 一歲以下的孩子和 15% 的年長的孩子會在感染後 1~2 年發展為結核病,部分甚至擴散到其他部位。

所以,如果擔心孩子感染了結核桿菌,就應該及時到專業的傳染病醫院接受檢查,便於及早診斷治療。同時,家庭成員也要做預防性體檢,及時發現家庭內部結核病傳染源。

孩子的健康,爸媽的牽掛,掃描二維碼,關注「丁香媽媽」,用心呵護孩子的健康。

責任編輯:胭脂 / 晗月

圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫

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