護士靜脈穿刺5次失敗,家屬要求一針索賠1000元…

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來源:護士學習筆記(ID:hushibiji)

作者:如夢令

  護士小林在廣東省某醫院的兒科工作。一天,科裡來了一個5個月的寶寶住院輸液。寶寶有23斤重,全身肉呼呼的,四肢猶如蓮藕分節,長著一雙胖嘟嘟的包子手。

  結果,手背足背輪流紮上止血帶,還是找不到血管,最後在頭部找到一根極細的血管,進針沒有回血,退針就腫了起來。小林一邊道歉一邊喊來資深同事幫忙,結果第五針才紮上,家人不願意了,鬧著要賠償要說法,一針索賠1000元。

圖文無關

  小林後來告訴我,這次由穿刺失敗引發的護理糾紛,她們醫院做了以下處理:

  一、鑒於家人不配合,為不影響病情,建議其轉院治療,截止此時所產生費用,由我院承擔。

  二、如患方不同意轉院,就簽署知情同意書,無條件配合治療,否則將拒絕給其治療。

  三、由護理部進行一次特殊護患溝通,寫明具體情況和醫院處理意見,如患方選擇繼續在我院治療,由護理部安排全院靜脈輸液組技能高手給予專門治療,如患方無理取鬧,就報警處理或由保安強行驅除離院。

  家人看醫院態度強硬,最後不投訴了,就商量一個最低要求,讓小林和她的同事給他們家人道歉。

  結果醫務科科長回答:不可能。

  家屬說:這一小小要求也不行麼?

  醫務科科長說:不行,我不知道我們護士錯在哪裡,為什麼要道歉?

  最後病人也就不了了之了,據小林說,整個住院期間,家人都很客氣,這次糾紛終於塵埃落定。


  護士因穿刺失敗招致辱罵、毆打的事件屢見不鮮,被投訴要求賠償者更是大有人在,其中兒科和急診輸液室是公認的重災區。

  家屬認為患兒的血不能白流,但是,沒有護士不想一針見血,在患者和家屬的索賠呼喊聲中,護士常常感到委屈。

  一次穿刺失敗,護士究竟錯在哪裡嗎?要道歉嗎?穿刺失敗除了技術問題,還有一大堆客觀存在的問題,比如肥胖、天氣寒冷、脫水、血管細等等。

討論一、如何在工作中避免因為穿刺失敗引起糾紛?

  1、很多因素都會導致穿刺失敗,遇到特別難找的血管,一定要先把客觀因素講清楚,如肥胖、天氣寒冷、血管細等,讓他們有個心理準備,即使失敗了,他們也比較容易接受。

  2、一次穿刺失敗,切記不要「好強」地去再次紮針,如果再次紮不上,會增加病人不滿的情緒,引發糾紛。

  3、考驗團隊的力量,穿刺不上同事補上,遇到不講理的病人換人穿刺更加要快,否則病人會越等越急躁。

討論二、究竟該不該道歉?

  關於穿刺失敗的護理糾紛,普遍的處理就是讓護士低頭認個錯,甚至還有醫院簡單以賠償了事。這顯然不可取。

  靜脈穿刺失敗,護士到底沒有錯、該不該道歉,要視情況而言。該擔的責任要擔,不該擔的就一定不能擔!

  並不是每一位病人和家屬都需要說道歉。沒有理由的道歉,只會助長歪風邪氣,那樣的話,醫療環境只會越來越惡劣。

  在上述案例中,寶寶五次穿刺才成功,家長難免心疼,情緒可以理解。但不分青紅皂白,單純指責護士,顯然失之魯莽。

  人都是有自尊的,而尊重從來是相互的。醫護人員要體諒病人的著急、痛苦、無奈,病人也要體諒醫護人員的忙碌、辛苦、疲憊,只有這樣,醫患關係才會有和諧的可能。


綜合醫學界(ID:yixuejiezazhi)

本期編輯:崔鵬、蔣波

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